Αρθροσκόπηση ποδοκνημικής

Αρθροσκοπήσεις

Αρθροσκόπηση ποδοκνημικής

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής (ή του αστραγάλου όπως συνηθίζεται να λέγεται) είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική κατά την οποία ο ορθοπαιδικός μπορεί να δει στο εσωτερικό της άρθρωσης χωρίς να την τραυματίσει, να εντοπίσει διάφορες βλάβες, ακόμα και τις πιο μικρές, και να τις επιδιορθώσει άμεσα.

Παλιότερα, η μόνη θεραπευτική επιλογή ήταν το ανοιχτό χειρουργείο με όλα τα σχετικά συνακόλουθα προβλήματα όπως μεγάλος τραυματισμός της άρθρωσης, πολυήμερη νοσηλεία του ασθενούς και ακινητοποίηση της άρθρωσης με πόνο για πολλές εβδομάδες. Σήμερα, οι εξελίξεις στην τεχνολογία έχουν δημιουργήσει οθόνες και κάμερες πολύ υψηλής ευκρίνειας, οι οποίες σε συνδυασμό με το σχεδιασμό ειδικών, πολύ λεπτών μικροεργαλείων έχουν καταστήσει την αρθροσκόπηση μια πολύ αποτελεσματική μέθοδο στην αντιμετώπιση πολλών παθολογιών και τραυματισμών της ποδοκνημικής.

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής δεν είναι τόσο διαδεδομένη όσο η αρθροσκόπηση του γόνατος και του ώμου και εφαρμόζεται μόνο από εξειδικευμένους Oρθοπαιδικούς Xειρουργούς.

Ενδείξεις

Μια σειρά από διάφορες βλάβες των μαλακών μορίων του χόνδρου και των οστών της ποδοκνημικής μπορούν να αντιμετωπιστούν αρθροσκοπικά, εφόσον η συντηρητική αντιμετώπιση (όπως φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή) δεν έχει αποτέλεσμα.

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής χρησιμοποιείται συνήθως:

Στη ρήξη του αρθρικού χόνδρου, για τον καθαρισμό της βλάβης και τη δημιουργία συνθηκών επούλωσης με τη χρήση τρυπανισμών ή μικροκαταγμάτων, καθώς και τη μεταμόσχευση αυτόλογων χονδροκυττάρων
Για την αφαίρεση του αρθρικού υμένα σε φλεγμονώδεις παθήσεις
Για την αφαίρεση οστεοφύτων (οστικών προεξοχών) ή ελεύθερων σωμάτων
Στο σύνδρομο πρόσκρουσης (οστική ή μαλακών μορίων πρόσκρουση)
Στην αρχόμενη αρθρίτιδα της ποδοκνημικής – αρθροσκοπική αρθρόδεση ποδοκνημικής
Στις συνδεσμικές κακώσεις της ποδοκνημικής (είναι αρκετά συχνές σε αθλητές ή και σε άλλους ασθενείς, μετά από κάποιο τραυματισμό χωρίς σωστή αντιμετώπιση)

Πλεονεκτήματα

Ελάχιστος τραυματισμός των ιστών
Αναίμακτη μέθοδος
Δεν χρειάζεται νοσηλεία
Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
Ταχεία ανάρρωση
Αποτελεσματικότερη αποκατάσταση της πάθησης
Γρήγορη επάνοδος στην καθημερινότητα και στις αθλητικές δραστηριότητες
Σημαντικά μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών
Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα λόγω των πολύ μικρών τομών (όχι ουλές ή δυσμορφίες στο δέρμα)
arhroplastiki-icon

Πως πραγματοποιείται η επέμβαση

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής μπορεί να γίνει είτε με περιοχική αναισθησία είτε με γενική αναισθησία. Αυτό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία, τα συνυπάρχοντα προβλήματα υγείας, το κάπνισμα και άλλα. Ο αναισθησιολόγος θα συζητήσει με τον ασθενή και θα προτείνει την καλύτερη μέθοδο γι’ αυτόν.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός θα κάνει μία μικρή τομή, ελάχιστων χιλιοστών (3-5 χιλιοστών), στην πρόσθια επιφάνεια της ποδοκνημικής, διαμέσου της οποίας εισάγει μία ειδική μικροσκοπική κάμερα (το αρθροσκόπιο). Στη συνέχεια, ένα στείρο υγρό (φυσιολογικός ορός) εγχέεται με ειδική αντλία για να ξεπλύνει και να διατείνει την άρθρωση, διευκολύνοντας έτσι την επέμβαση. Η κάμερα συνδέεται με μία πηγή ψυχρού φωτισμού και με ένα μόνιτορ διαμέσου του οποίου ο χειρουργός μπορεί να δει σε μεγέθυνση και με κάθε λεπτομέρεια μέσα στην άρθρωση.

Στη συνέχεια, ο Ορθοπαιδικός θα εισάγει στο γόνατο από μια δεύτερη οπή τα κατάλληλα και ειδικά σχεδιασμένα μικροεργαλεία προκειμένου να διορθώσει την όποια βλάβη. Μέσω της πλοήγησης του αρθροσκοπίου έχει τη δυνατότητα να κάνει έναν ενδελεχή έλεγχο σε όλη την άρθρωση και όταν χρειάζεται, να διενεργεί επιτόπου πολλαπλές διορθωτικές πράξεις.

Σε κάποιες περιπτώσεις, η εφαρμογή βιολογικών θεραπειών (εγχύσεις Βλαστοκυττάρων-Stem Cells ή Αυτόλογων Χονδροκυττάρων, Πλάσματος Πλούσιου σε Αιμοπετάλια-PRP) σε συνδυασμό με την αρθροσκόπηση μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην αποκατάσταση της βλάβης .

Στο τέλος της επέμβασης, οι μικρές τομές συρράπτονται και τοποθετείται ελαστική επίδεση. Η αρθροσκοπική επέμβαση καταγράφεται σε DVD και είναι δυνατή η επίδειξή του στον ασθενή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από τις βλάβες και συνήθως διαρκεί έως και μία ώρα.

Ο ασθενής συνήθως μπορεί να εξέλθει από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα;

Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.