Ορθοπαιδική Παίδων
Τι είναι η Αναπτυξιακή δυσπλασία ισχίου;
Η αναπτυξιακή δυσπλασία ισχίου αποτελεί ένα φάσμα μη φυσιολογικής ανατομικής συσχέτισης (μη φυσιολογικής ανάπτυξης) της κεφαλής του μηριαίου με την κοτύλη.
Το φάσμα αυτό μπορεί να κυμαίνεται από μία απλή δυσπλασία (καθυστέρηση οστεοποίησης της οροφής της κοτύλης) μέχρι ανεπαρκή κάλυψη της κεφαλής του μηριαίου. Σε αυτήν την περίπτωση η κεφαλή του μηριαίου μπορεί να έχει την τάση να εξαρθρώνεται ή ακόμη να είναι και τελείως εξαρθρωμένη.
Φυσιολογικά θα πρέπει η κεφαλή μηριαίου να βρίσκεται “καλά” μέσα στην κοτύλη και να καλύπτεται επαρκώς από αυτήν. Υπολογίζεται ότι 3 – 4 στα 100 παιδιά (ο αριθμός φαίνεται να είναι πολύ πιο αυξημένος στην πραγματικότητα) εμφανίζει κάποιας μορφής δυσπλασία του ισχίου και 1 στα 1000 παιδιά εξάρθρημα του ισχίου.
Η πιθανότητα βέβαια αυξάνεται δραματικά όταν εμφανίζονται οι παρακάτω παράγοντες:
Συμπτώματα
Ένα δυσπλαστικό ισχίο μπορεί να μην προκαλεί έντονο πόνο κατά την παιδική ηλικία.
Το πρόβλημα είναι ότι θα αποτελέσει τη βασική αιτία πόνου, χωλότητας και πιθανόν πρόωρης καταστροφής και αντικατάστασης της άρθρωσης (ολική αρθροπλαστική) στη νεαρή ενήλικο ζωή.
Για αυτό είναι τόσο σημαντικό να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί στη βρεφική ηλικία!
Διάγνωση
1. Iατρικό ιστορικό
και οικογενειακό ιστορικό
2. Κλινική εξέταση του βρέφου/νεογνού
από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό
3. Υπερηχογράφημα ισχίων νεογνών
με τη μέθοδο Graf
4. Ακτινογραφίες ισχίων
μετά τους 6 μήνες
Θεραπεία
Εξατομικεύεται ανάλογα το στάδιο της πάθησης από συντηρητικά μέτρα με ειδικούς νάρθηκες (νάρθηκας Tübingen) και παρακολούθηση της πορείας της δυσπλασίας ή κλειστή ανάταξη εξαρθρήματος (σε ηλικίες <1 έτους), έλεγχος διεγχειρητικά με αρθρογραφία και σταθεροποίηση της ανάταξης με γύψο (hip spica), έως και χειρουργικές επεμβάσεις σε βαριές περιπτώσεις με ανοικτή ανάταξη εξαρθρήματος ισχίου ένα αποτύχουν οι κλειστές μέθοδοι ή σε ηλικίες > 12-18 μηνών ή αντιμετώπιση της δυσπλασίας ισχίου με οστεοτομία κοτύλης (κοτυλοπλαστική /οστεοτομία Dega ή Pemberton) και οστεοτομία ραιβότητας του εγγύς μηριαίου.
Θέλετε να μάθετε περισσότερα;
Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.