Παθήσεις Αγκώνα
Τι είναι η ρήξη καταφυτικού τένοντα δικεφάλου
Η ρήξη ή αποκόλληση του τένοντα του δικεφάλου από τον αγκώνα δεν είναι τόσο συχνή κάκωση και συμβαίνει περίπου σε 2-3 ασθενείς ανά 100.000. Στο 86% αφορά το αριστερό άνω άκρο, ενώ επίσης έχει βρεθεί ότι συμβαίνει 7,5 φορές συχνότερα σε καπνιστές. Ο μηχανισμός κάκωσης είναι η βίαιη υπερέκταση του αγκώνα, όταν αυτός βρίσκεται σε κάμψη.
Η συνήθης ηλικία είναι μεταξύ 50 και 60 ετών, χωρίς να αποκλείονται νεότεροι ασθενείς (30-40 ετών), οι οποίοι κάνουν εντατική προπόνηση με βάρη.
Διάγνωση
1. Iστορικό του ασθενούς
και επιμελής Κλινική Εξέταση
2. Mαγνητική τομογραφία
Ο ασθενής έχει σαφές ιστορικό τραυματισμού με το μηχανισμό που ήδη αναφέρθηκε. Συνήθως προσέρχεται μέσα σε λίγες ώρες, ή 1-2 ημέρες από τον τραυματισμό. Η εκχύμωση (μελανιά) στην πρόσθια επιφάνεια του αγκώνα είναι χαρακτηριστική. Στην κλινική εξέταση ο τένοντας δεν είναι ψηλαφητός και απουσιάζει από την ανατομική του θέση.
Στην οριστική διάγνωση βοηθάει η μαγνητική τομογραφία.
Σε παραμελημένες περιπτώσεις ο ασθενής προσέρχεται 1-2 μήνες μετά την κάκωση, αναφέροντας αδυναμία στην κάμψη του αγκώνα και τον υπτιασμό του αντιβραχίου. Πέραν της κλινικής εικόνας, χρήσιμη είναι και εδώ η μαγνητική τομογραφία.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Πέραν πάσης αμφιβολίας, η αντιμετώπιση της ρήξης του τένοντα του δικεφάλου είναι χειρουργική.
Ο στόχος είναι η συρραφή ή επανακαθήλωση του τένοντα. Συνήθως, η απλή συρραφή δεν είναι εφικτή. Αυτό οφείλεται στο ότι ο τένοντας έχει αποκολληθεί από το οστό, δηλαδή από το κερκιδικό όγκωμα της κερκίδας.
Επομένως η επέμβαση ουσιαστικά είναι η σταθερή επανακαθήλωση του τένοντα στην ανατομική του κατάφυση.
Θέλετε να μάθετε περισσότερα;
Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.