Χειρουργική πηχεοκαρπικής – καρπού
Κατάγματα κάτω πέρατος κερκίδος
Το κάταγμα κάτω πέρατος της κερκίδας αποτελεί συχνή εντόπιση καταγμάτων, ιδίως σε άτομα 3ης ηλικίας. Η κερκίδα είναι ένα μακρύ αυλοειδές οστό, που μαζί με την ωλένη αποτελούν τα οστά του αντιβραχίου (δηλαδή του πήχη). Στο άνω άκρο της συμμετέχει στην άρθρωση του αγκώνα, ενώ στο κάτω άκρο της στην πηχεοκαρπική.
Γενικά τα κατάγματα του κάτω πέρατος κερκίδας είναι από τα συχνότερα κατάγματα στην Ορθοπαιδική. Συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς άνω των 65 ετών, μετά από τραυματισμό χαμηλής ενέργειας, κυρίως πτώση στο έδαφος. Μπορεί όμως να συμβούν και σε νεότερους ασθενείς, ως αποτέλεσμα τραυματισμών υψηλής ενέργειας, όπως τροχαία ατυχήματα, ή πτώσεις από ύψος. Στην πρώτη περίπτωση σχεδόν πάντα συνυπάρχει κάποιου βαθμού οστεοπόρωση.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Γίνεται είτε με κλειστή ανάταξη και διατήρηση με εξωτερική οστεοσύνθεση, είτε, πιο σωστά, με ανοικτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση, δηλαδή να ανατάξουμε τα διάφορα μικρά σπασμένα τεμαχίδια του οστού, να τα ανασυνθέσουμε σαν ένα μικρό παζλ και να τα συγκρατήσουμε στη θέση τους με τα υλικά οστεοσύνθεσης.
Τα υλικά εσωτερικής οστεοσύνθεσης, είναι πλάκες και βίδες, οι οποίες χρησιμοποιούνται ως ένα είδος «σκαλωσιάς» που θα βοηθήσει το οστό να αναδομηθεί και να επανέλθει στη φυσιολογική του κατάσταση τους επόμενους μήνες.
Συνήθως, μετά από σταθερή εσωτερική οστεοσύνθεση, ο ασθενής δε χρειάζεται μετεγχειρητική ακινητοποίηση, γεγονός που οδηγεί σε πρώιμη κινητοποίηση της άρθρωσης και αποφυγή της δυσάρεστης μετατραυματικής δυσκαμψίας.
Την τελευταία 10ετία η τεχνολογία μας έχει προμηθεύσει με πολύ καλά υλικά εσωτερικής οστεοσύνθεσης, όπως ανατομικές προκυρτωμένες ισχυρές πλάκες πολύ λεπτού προφίλ και λεπτές, αλλά ισχυρές βίδες, διαμέτρου 1,5 έως 2,5 χιλιοστών.
Τα υλικά αυτά αποτελούνται κυρίως από κράματα Τιτανίου, τα οποία εμφανίζουν μεγάλη ομοιότητα ως προς τη βιοελαστικότητα του οστού και επομένως γίνονται εμβιομηχανικά ακόμη καλύτερα ανεκτά από τον οργανισμό.
Επίσης, οι πλάκες διαθέτουν την ιδιότητα να υποδέχονται κλειδούμενες βίδες (τεχνική locking plate), τεχνική που βοηθάει πολύ στην αντιμετώπιση τόσο των συντριπτικών, όσο και των οστεοπορωτικών καταγμάτων.
Θέλετε να μάθετε περισσότερα;
Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.