Παθήσεις Ώμου
Τι είναι το Εξάρθρημα ώμου
Εξάρθρημα ώμου ονομάζεται η απώλεια της φυσικής επαλληλίας των αρθρικών επιφανειών της κεφαλής του βραχιονίου και της ωμογλήνης («βγαίνει από τη θέση του»).
Είναι κυρίως τραυματική κατάσταση κατά την οποία η κεφαλή του βραχιονίου απομακρύνεται από τη φυσιολογική της θέση και χάνει την επαφή της με την ωμογλήνη στην άρθρωση του ώμου.
Εκτός του τραυματισμού, σπάνια προκαλείται με ασήμαντη αφορμή εξαιτίας μιας εγγενούς χαλάρωσης των αρθρώσεων τους ασθενούς. Στο μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών, η κεφαλή εξαρθρώνεται προς τα εμπρός (πρόσθιο εξάρθρημα ώμου), λιγότερο συχνά εξαρθρώνεται προς τα πίσω (οπίσθιο εξάρθρημα ώμου) και σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις εξαρθώνεται προς τα κάτω (κατώτερο εξάρθρημα ώμου).
Μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στον επιχείλιο χόνδρο, στην ωμογλήνη, στην κεφαλή του βραχιονίου, στα θυλακοσυνδεσμικά στοιχεία, στον αρθρικό χόνδρο και σπανιότερα στα νεύρα και τα οστά της περιοχής με κάποιο κάταγμα αυτών.
Μετά το πρώτο εξάρθρημα του ώμου, αυξάνεται κατακόρυφα η πιθανότητα να υποστεί ο ασθενής και νέα επεισόδια εξαρθρήματος!
Είναι συχνή η εικόνα ασθενών με επαναλαμβανόμενο εξάρθρημα ώμου. Παλαιότερα χρησιμοποιούνταν όρος «καθ’ έξιν εξάρθρημα».
Συμπτώματα
Διάγνωση
1. Λήψη Ιστορικού
και Κλινική Εξέταση του ασθενούς όπου διαπιστώνεται η παραμόρφωση της άρθρωσης του ώμου, έντονο άλγος και αδυναμία κίνησης
2. Ακτινολογικός έλεγχος
με απλή Ακτινογραφία ώμου
3. Μαγνητική τομογραφία
ενίοτε και Αξονική τομογραφία) για την λεπτομερή εξέταση της περιοχής
Ανάταξη του εξαρθρήματος
Πρέπει οπωσδήποτε να γίνει άμεσα η ανάταξη του εξαρθρήματος!
Η ανάταξη πρέπει να γίνεται αφού προηγηθεί η ακτινογραφία της άρθρωσης και ενίοτε μπορεί να χρειαστεί αναισθησία. Πολλές φορές συνυπάρχουν και συνοδές κακώσεις (π.χ. κατάγματα) που πρέπει να διαγνωσθούν πριν την ανάταξη, για να σχεδιαστεί καλύτερα η αντιμετώπιση.
Μετά την ανάταξη του ώμου, το άνω άκρο τίθεται σε ανάρτηση για 3- 6 εβδομάδες. Μετά το πέρας αυτού του χρονικού διαστήματος συστήνεται φυσικοθεραπεία με σκοπό την μυική ενδυνάμωση.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν το εξάρθρημα επαναληφθεί έστω και μία φορά είναι αναγκαία η χειρουργική θεραπεία!
Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις ασθενών, συστήνεται η χειρουργική θεραπεία, αμέσως μετά το πρώτο εξάρθρημα και εξαρτάται από τα ακόλουθα: ηλικία, φυσική κατάσταση και αθλητική δραστηριότητα, είδος οστικών κακώσεων.
Η χειρουργική θεραπεία για την αντιμετώπιση του εξαρθρήματος ώμου πραγματοποιείται κυρίως με αρθροσκόπηση ώμου, μία ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική.
Η επέμβαση ξεκινά με την χορήγηση αναισθησίας του ασθενούς και στη συνέχεια εισάγεται στην άρθρωση του ώμου το αρθροσκόπιο, μια μικρή κάμερα, που επιτρέπει την λεπτομερή απεικόνιση του ώμου του σε μία οθόνη υψηλής ευκρίνειας.
Στη συνέχεια εκτελούνται τα απαραίτητα χειρουργικά βήματα για την αποκατάσταση των ενδοαρθρικών βλαβών ή/και των μαλακών μορίων.
Σε κάποιες περιπτώσεις, εκτός από την επέμβαση στα μαλακά μόρια ίσως χρειαστούν και οστικές επεμβάσεις.
Θέλετε να μάθετε περισσότερα;
Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.