Διαταραχές Βάδισης
Τι είναι η βλαισοποδία, η πλατυποδία και η ραιβοϊπποποδία;
Πλατυποδία (flat foot, pes planus) είναι η ελάττωση του ύψους ή η εξάλειψη της ποδικής καμάρας.
Βλαισοποδία (pes valgus) λέγεται η παραμόρφωση όπου η ποδική καμάρα είναι φυσιολογική, αλλά ο άκρος πόδας έχει κλίση με αποτέλεσμα η ποδική καμάρα να “ φαίνεται” ελαττωμένη (το τακούνι φθείρεται από την εσωτερική πλευρά).
Βλαισοπλατυποδία (flat foot, pes planoνalgus) συνδυασμός πλατυποδίας – βλαισοποδίας.
Ραιβοποδία είναι η κατάσταση κατά την οποία η ποδική καμάρα, αν και φυσιολογική, λόγω κλίσης του άκρου ποδός “φαίνεται” μεγαλύτερη, (το υπόδημα και το τακούνι φθείρεται από την εξωτερική πλευρά)
Ραιβοιπποποδία είναι μια συγγενής παραμόρφωση στην οποία το πόδι του βρέφους στρέφεται προς τα μέσα. Συχνά αυτό συμβαίνει τόσο έντονα που το πέλμα βλέπει προς τα πλάγια ή ακόμη και προς τα πάνω
Γενικά
Η ποδική καμάρα αρχίζει να αναπτύσσεται με την έναρξη περίπου της βάδισης στους 12 – 18 μήνες, και ολοκληρώνεται στα 6 χρόνια. Στην περίοδο αυτή η ποδική καμάρα είναι ελαττωμένη, γι’ αυτό μόνο εφόσον συνοδεύεται από βλαισότητα πτέρνας, αξιολογείται.
Η ποδική καμάρα είναι το ελαστικό κομμάτι του άκρου ποδός, το αμορτισέρ. Στην φάση φόρτισης καλείται να αποσβαίνει κραδασμούς.
Το βάδισμα του ανθρώπου χωρίζεται σε φάσεις:
Η χρησιμότητα της ποδικής καμάρας αφορά στη μεσαία φάση της επαφής πέλματος. Χάρις στην ελαστικότητα της πελματιαίας απονεύρωσης (ισχυρότατη μεμβράνη που καλύπτει – συγκρατεί όλο το πέλμα), η καμάρα απορροφά τη βίαιη πρόσκρουση και μειώνει τις πιέσεις στα σφηνοειδή και μετατάρσια οστά καθώς και στις αρθρώσεις.
Γενικά η πλατυποδία διακρίνεται σε:
Χαλαρή πλατυποδία:
Είναι αμφοτερόπλευρη και οφείλεται σε:
Οι γονείς παραπονούνται για εύκολη κόπωση των παιδιών, συχνές πτώσεις και γρήγορη φθορά παπουτσιών από την εσωτερική πλευρά.
Δύσκαμπτη βλαισοπλατυποδία:
Ο ασθενής συνήθως είναι έφηβος ή ενήλικας και αιτιάται πόνο και δυσκαμψία στα κάτω άκρα. Τα αίτια της δύσκαμπτης πλατυποδίας μπορεί να διακριθούν σε:
Περιπτώσεις χαλαρής πλατυποδίας έως μετρίου βαθμού είναι ανώδυνες και δεν χρήζουν θεραπείας. Όταν η βλαισότητα της πτέρνας ξεπερνά το μέτριο, η εφαρμογή ορθοπεδικών υποδημάτων με ανύψωση του τακουνιού από το έσω μέρος κατά 5 χιλ. περίπου μαζί με σύγχρονη ενίσχυση της καμάρας βοηθάει στη διόρθωση της θέσης του ποδιού και στη σωστή ανάπτυξή του.
Οι ασκήσεις βάδισης των ποδιών, αποτελούν το δεύτερο σκέλος της κλασικής θεραπείας της πλατυποδίας, βελτιώνουν την καμάρα του ποδιού και είναι στην πράξη εφαρμόσιμες σε ένα μικρό παιδί. Άλλωστε το μικρό παιδί με τη διαρκή κινητικότητά του κάνει πολύ περισσότερες ασκήσεις από όσες χρειάζονται.
Οι θεραπείες αυτές μπορεί να γίνουν μέχρι ηλικίας 6 ετών. Μετά μάλλον είναι άσκοπες, γιατί δεν έχουν αποδείξη την αξία τους. Σαφώς δεν βλάπτουν.
Στα αρχικά στάδια της βλαισοπλατυποδίας, και εφόσον η ηλικία του παιδιού είναι 3-6 ετών εφαρμόζονται πέλματα πλατυποδίας ή ειδικά υποδήματα ανύψωσης ποδικής καμάρας έσω υποδήματος. Σε μεγάλα παιδιά ή ενήλικες η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα και εάν θέλουν να κάνουν μεγάλη απόσταση βαδίσεως ή αθλήσεως, χρειάζονται ειδικούς πάτους βλαισοπλατυποδίας 3ης γενεάς από πολυπροπυλένιο, ή πάτους advanced ή carbon.
Η συχνότερη μορφή στρεβλοποδίας είναι η ΡΑΙΒΟΠΟΔΙΑ, της όποιας η πτέρνα στρέφεται προς τα έσω, το δε υπόλοιπο πόδι κάμπτεται προς τα κάτω και έσω. Η ποδική κάμαρα είναι υψηλότερη από την φυσιολογική και οι μύες της κνήμης του πάσχοντος είναι δυνατόν να παρουσιάζουν ατελή ανάπτυξη.
Οι παραμορφώσεις – στρεβλοποδίες, ραιβότητας και βλαισότητας στα παιδιά είναι πολύ συχνές, αλλά σπάνια είναι σοβαρές. Πολλά παιδιά έχουν ραιβές κνήμες κατά την γέννηση και οι πάνες που κρατούν τα σκέλη σε απαγωγή κάνουν την κύρτωση εμφανέστερη.
Η κύρτωση κάνει επίσης τα δάκτυλα των ποδιών να στρέφονται ελαφρά προς τα έσω. Η ραιβότητα συνήθως διορθώνεται από μόνη της μέχρι την ηλικία των 3 ετών, όποτε αντικαθίστανται από μια ελαφρά παραμόρφωση βλαισότητας στο γόνατο. Ο βαθμός της παραμόρφωσης ποικίλλει. Πιο συγκεκριμένα, η ραιβοποδία (στραβά ποδιά) παρατηρείται από τα κυρτωμένα προς τα έξω ποδιά με αποτέλεσμα να εμποδίζουν τα γόνατα να έρθουν σε επαφή και η γάμπα να στρέφεται προς τα μέσα.
Σε όλες τις παραμορφώσεις των άκρων ποδών στα παιδιά, πρέπει όταν εντοπιστούν απ΄τους γονείς, να απευθύνονται άμεσα στον εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό, ώστε να τίθεται πρώιμα η διάγνωση με το ιστορικό και την κλινική εξέταση και να αρχίζει άμεσα η θεραπεία που στην πλειονότητα είναι συντηρητική!
Το πελματογράφημα είναι η απεικονιστική εξέταση κατά την οποία λαμβάνεται αποτύπωμα του πέλματος, όταν αυτό φορτίζεται και μπορεί να φανεί χρήσιμο στην κατασκευή ορθοπαιδικών πάτων ή σε κατασκευή ειδικών υποδημάτων!
Θέλετε να μάθετε περισσότερα;
Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.