Οσφυική μικροδισεκτομή

Επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης

Οσφυϊκή μικροδισκεκτομή

Η οσφυϊκή μικροδισκεκτομή είναι η επέμβαση για την αντιμετώπιση της δισκοκήλης (κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου) στη μέση. Μικροδισκεκτομή είναι η αφαίρεση (ενός τμήματος) του δίσκου με το χειρουργικό μικροσκόπιο. Ο στόχος είναι η αποσυμπίεση του νεύρου, το οποίο θα έχει ως αποτέλεσμα να σταματήσει ο πόνος (ισχιαλγία) και να αποφευχθεί η παράλυση του ποδιού.

Η μικροδισκεκτομή είναι από τα πιο κοινά χειρουργεία της σπονδυλικής στήλης, γίνεται με γενική αναισθησία και διαρκεί 1 περίπου ώρα. Τα αποτελέσματα είναι γενικώς εξαιρετικά, πρόκειται δηλαδή για μια επέμβαση δοκιμασμένη, ασφαλή και αποτελεσματική.

Περισσότερα για παθήσεις της σπονδυλικής στήλης

Πότε πρέπει να γίνεται η επέμβαση

Και πάλι η απάντηση έχει σχέση με τα συμπτώματα:

Αν υπάρχει μόνο ισχιαλγία χωρίς μυϊκή αδυναμία, η επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει αλλά όχι απεριόριστα. Όπως εξηγήθηκε παραπάνω, καθυστέρηση δεν λύνει ποτέ το πρόβλημα, αντιθέτως κάνει την επέμβαση δυσκολότερη και την αποκατάσταση μακροχρόνια. Συμπέρασμα: η μικροδισκεκτομή πρέπει να γίνει μέσα στις επόμενες εβδομάδες
Αν υπάρχει μυϊκή αδυναμία στο πόδι (δηλ. έχει αρχίσει να παραλύει) η επέμβαση πρέπει να γίνει γρήγορα για να αντιστραφεί η παράλυση. Συμπέρασμα: η μικροδισκεκτομή πρέπει να γίνει μέσα στις επόμενες ημέρες.
Τέλος, στην σπάνια περίπτωση που υπάρχει ιππουριδική συνδρομή, δηλ. αδυναμία (παράλυση) και στα 2 πόδια, διαταραχές ούρησης και μούδιασμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει άμεσα δηλ. μέσα στις επόμενες ώρες.

Πως γίνεται η επέμβαση

Αρχικά και αφού γίνει η γενική αναισθησία, θα τοποθετηθεί ο ασθενής σε πρηνή θέση (μπρούμυτα) πάνω στο χειρουργικό τραπέζι. Στη συνέχεια:

θα γίνει μία τομή στο δέρμα
θα αποκολληθούν οι μύες από τη σπονδυλική στήλη
με τη βοήθεια του χειρουργικού μικροσκοπίου και τις τεχνικές της μικροχειρουργικής, θα ανοιχθεί ένα μικρό παράθυρο στη σπονδυλική στήλη με διάμετρο 2 Χ 2 εκατοστά. Μέσα από αυτό τον εξαιρετικά μικρό χώρο αφαιρείται οτιδήποτε πιέζει το νεύρο (δίσκος, οστεόφυτα, σύνδεσμοι)
κατόπιν το νεύρο σταδιακά θα απελευθερωθεί
τέλος, γίνεται η σύγκλειση του χειρουργικού τραύματος. Μεγάλη σημασία έχει η αισθητική φροντίδα του τραύματος – όπου οι συνθήκες το επιτρέπουν, γίνεται η ειδική ενδοδερμική ραφή.

Η τομή για την επέμβαση αυτή είναι 3-4 εκατοστά.

Σε γενικές γραμμές η μικροδισκεκτομή είναι ασφαλής επέμβαση, όταν γίνεται με τις μεθόδους της μικροχειρουργικής.Σε νέους και υγιείς ανθρώπους (δηλ. χωρίς σοβαρά παθολογικά προβλήματα), ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πρακτικά ελάχιστος.

arhroplastiki-icon

Μετά το χειρουργείο

Αποθεραπεία • Επιστροφή στην άθληση

Αποθεραπεία μετά την επέμβαση

Αμέσως μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης, θα παραμείνετε στον θάλαμο ανάνηψης για λίγη ώρα. Όταν ο αναισθησιολόγος θα βεβαιωθεί ότι είστε εντάξει, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιό σας. Σ’ ότι αφορά στα συμπτώματα:

ο πόνος του ποδιού φεύγει αμέσως μετά το χειρουργείο
το μούδιασμα στο πόδι θα φύγει αργότερα δηλ. σε ώρες, μέρες ή και εβδομάδες. Σε μερικούς ασθενείς με χρόνια πίεση πάνω στο νεύρο, το μούδιασμα στο πόδι μπορεί να παραμείνει, έστω και ελαττωμένο. Αυτός είναι άλλος ένας λόγος που η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν ταχύτερα, όταν τεθεί η ένδειξη από το νευροχειρουργό
αν υπάρχει αδυναμία στο πόδι, θα φύγει με την ταχύτητα που εγκαταστάθηκε. Αν ένας ασθενής έχει παράλυτο το πόδι του για 3 εβδομάδες, θα αργήσει περισσότερο σε σχέση με κάποιον που χειρουργείται 5 ημέρες μετά την έναρξη της αδυναμίας. Επίσης, αν η πίεση στο νεύρο είναι χρόνια, δεν είναι βέβαιη η αποκατάσταση του νεύρου κατά 100% στο κομμάτι της μυικής αδυναμίας.

Ο ασθενής βαδίζει αμέσως μετά το χειρουργείο και πρέπει να βαδίζει καθημερινά όσο του επιτρέπει το σώμα του. Δεν θα χρειαστεί φυσικοθεραπεία. Το πότε επιστρέφει στην εργασία του εξαρτάται από το είδος της δουλειάς σας : αν είναι χειρωνακτική ή δουλειά γραφείου. Κατά μέσο όρο οι ασθενείς παίρνουν 1 μήνα άδεια μετά από ένα χειρουργείο μικροδισκεκτομής.

Μπορεί κανείς να σηκώσει ένα μικρό βάρος πχ μία τσάντα, αμέσως μετά το χειρουργείο. Αν πρόκειται για μεγάλο βάρος, θα πρέπει να έχουν περάσει τουλάχιστον 3 μήνες.

Πότε μπορεί να αθληθεί ο ασθενής

Αν είναι μία χαλαρή αεροβική άσκηση όπως το περπάτημα, μπορεί να την κάνει κανείς αμέσως μετά το χειρουργείο. Ειδικά η κολύμβηση θεωρείται η καλύτερη άσκηση και μπορεί να την αρχίσει κανείς μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, αρκεί το νερό να μην είναι κρύο.

Αν η άσκηση είναι εντατική, αναερόβια ή περιλαμβάνει φόρτιση της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει να έχουν περάσει 3-4 μήνες.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα;

Καλέστε μας στα 2410 256 888 – 6945 202 746 ή στείλτε email στο info@polonyfisortho.gr.

Φόρμα επικοινωνίας
Enter your
text here